اثربخشی درمان مبتنی بر تعهد و پذیرش بر باورهای غیرمنطقی و نگرش به مرگ در سالمندان

نوع مقاله : مقاله پژوهشی

نویسندگان

گروه روان‌شناسی، واحد دزفول، دانشگاه آزاد اسلامی، دزفول، ایران

چکیده

سالمندی فرایند زیستی است که تمام موجودات زنده از جمله انسان‌ها آن را تجربه می‌کنند، از این رو توجه خاص و پیشگیری از اختلالاتی نظیر باورهای غیرمنطقی و نگرش منفی به مرگ در سالمندی بسیار مهم است. بنابراین مطالعه حاضر با هدف تعیین اثربخشی درمان مبتنی بر تعهد و پذیرش بر باورهای غیرمنطقی و نگرش به مرگ سالمندان انجام شد. روش پژوهش نیمه آزمایشی با طرح پیش‌آزمون-پس‌آزمون با گروه کنترل بود.جامعه آماری پژوهش کلیه سالمندان شهر خرم آباد در سال 1399 بودند. حجم نمونه پژوهش شامل 30 نفر سالمند (60 تا 70 سال) بود که با روش نمونه‌گیری در دسترس و با توجه به ملاک‌های ورود و خروج مطالعه انتخاب شدند. گروه آزمایش مداخله آموزشی را در قالب هشت جلسه 90 دقیقه‌ای هفتگی دریافت نمودند. پرسش‌نامه‌های مورد استفاده در این پژوهش شامل پرسش‌نامه باورهای غیرمنطقی اهواز و نیمرخ نگرش به مرگ وونگ بود. داده‌ها با تحلیل کوواریانس تک متغیره، با استفاده از نرم‌افزارSPSS  نسخه 22 مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفتند. یافته‌ها نشان داد که بین گروه‌های آزمایش و کنترل در پس­آزمون از نظر باورهای غیرمنطقی و نگرش به مرگ تفاوت معنی‌داری وجود داشت (001/0>P). به عبارت دیگر درمان مبتنی بر تعهد و پذیرش باعث کاهش باورهای غیرمنطقی و نگرش منفی به مرگ شد. منطبق با یافته‌های پژوهش حاضر می‌توان درمان مبتنی بر تعهد و پذیرش را به عنوان یک روش کارا جهت کاهش باورهای غیرمنطقی و نگرش منفی به مرگ سالمندان پیشنهاد داد.

کلیدواژه‌ها


عنوان مقاله [English]

The Effectiveness of Acceptance and Commitment Therapy on Irrational Beliefs and Death Attitude in the Elderly

نویسندگان [English]

  • Raziyeh Hajatour
  • Homayoon Haroon Rashidi
Department of Psychology, Dezful Branch, Islamic Azad University, Dezful, Iran
چکیده [English]

Aging seems to be a biological process that all living beings, including humans, experience. Hence, it is important to pay careful attention to the elderly and to prevent disorders such as irrational beliefs and negative attitude towarddeath among the elderly. Therefore, the purpose of this study was to consider the effectiveness of acceptance and commitment therapy (ACT) on irrational beliefs and negative attitude towarddeath in the elderly. It was a quasi-experimental study with pretest-posttest and control group design. The statistical population of the study included all the elderly men in Khoram Abad, Iran in 2020. The sample size consisted of 30 elderly people (60 to 70 years old) selected using available sampling method and according to the inclusion and exclusion criteria. The experimental group received eight 90-minute weekly sessions of ACT. The applied questionnaires in the study included Ahvaz irrational beliefs test and Wong et al.’s death attitude profile. Data were analyzed using univariate analysis of covariance (ANCOVA) in SPSS-22 software. The results showed that there was a significant difference between experimental and control groups in terms of irrational beliefs and negative attitude toward deathin posttest (P<0.001). That is, ACT resulted in the decrease of irrational beliefs and negative attitude toward death. According to the findings of the present study, ACT can be suggested as an efficient method in order to reduction of irrational beliefs and negative attitude toward deathin the elderly.

References
Abdolazimi, M., & Niknam, M. (2019). The Effectiveness of acceptance and commitment therapy on social support perception and body dissatisfaction in the elderly. Aging Psychology, 5(1), 13-25. [Persian]
Allen, MS., El-Cheikh, S., & Turner, M.J. (2017). A longitudinal investigation of irrational beliefs, hedonic balance and academic achievement. Learning Individual Differance, 58, 41-45.
Ayn beygi, A., Soleimanian, A., & Jajarmi, M. (2020). The Comparison of the effectiveness of acceptance and commitment therapy and existentialism therapy on increasing psychological capital in the elderly. Aging Psychology6(2), 165-178. [Persian]
Barghi Irani, Z., Dehghan Saber, L. (2021). The Comparison of the Effectiveness of Mindfulness based therapy and spiritual therapy on irrational beliefs and anxiety in the older women. Aging Psychology6(4), 339-321. [Persian]
Basharpoor, S., Hoseinikiasari, S.T., Soleymani, E., & Massah, O. (2019). The Role of irrational beliefs and attitudes to death in quality of life of the older people. Salmand: Iranian Journal of Ageing, 14(3), 260-271. [Persian]
Basarpoor, S., Vojodi, B., Atarod, N. (2014). The Relation of Religious Orientation and Attitudes toward Death with Quality of Life and Somatization Symptoms in Women. Quarterly Journal of Health Psycology, 3(10), 80-97. [Persian]
Bunyathikan, T., Soonthornchaiya, R., & Charenboon, T. (2020). The effects of an acceptance and commitment therapy program on the depressive symptoms of elderly patients with major depressive disorder. The Journal of Psychiatric Nursing and Mental Health, 34(2), 118-131.
Fang, S., & Ding, D. (2020). The efficacy of group-based acceptance and commitment therapy on psychological capital and school engagement: A pilot study among Chinese adolescents. Journal of Contextual Behavioral Science, 16, 134-143.
Fasihi, R., Asadi, J., Hassanzadeh, R., & Derakhshanpour, F. (2019). Effectiveness of cognitive behavioral therapy, acceptance and commitment therapy on irrational beliefs of medical students. Journal of Gorgan University of Medical Sciences20 (4), 61-68. [Persian]

Hadi Toroghi, H., & Masoudi, S. (2019). The Effectiveness of acceptance and commitment therapy on the reduction of perceived stress in the elderly afflicted by chronic Pain. Aging Psychology5(1), 1-11. [Persian]

Hajihasani, M., & Naderi, N. (2021). Death anxiety in the elderly: The role of spiritual health and perceived social support. Aging Psychology6(4), 319-309. [Persian]
Hayes, S. C. (2016). Acceptance and commitment therapy, relational frame theory, and the third wave of behavioral and cognitive therapies–republished article. Behavior Therapy47(6), 869-885.
Hayes, S. C., Pistorello, J., & Levin, M. E. (2012). Acceptance and commitment therapy as a unified model of behavior change. The Counseling Psychologist40(7), 976-1002.
Hayes, S.C., & Strosahl, K.D. (2010). A practical guide to acceptance and commitment therapy. USA: Springer.
Hill, M. L., Schaefer, L. W., Spencer, S. D., & Masuda, A. (2020). Compassion-focused acceptance and commitment therapy for women with restrictive eating and problematic body-checking: A multiple baseline across participants study. Journal of Contextual Behavioral Science, 16, 144-152.
Golestanifar, S., & DashtBozorgi, Z. (2020). The Effectiveness of acceptance and commitment based therapy on depression, psychological health and life expectancy of the elderly with nonclinical depression. Aging Psychology6(3), 191-203. [Persian]
Kakavand, A., Baqeri, M., & Shirmohammadi, F. (2016). The Effectiveness of acceptance and commitment therapy on stress reductionin afflicted elderly men to heart diseases. Aging Psychology1(3), 169-178. [Persian]
Mansuor, M. (2020). Developmental psychology from birth to Tehran: SAMT. [Persian]
Mirzaeidoostan, Z., Zargar, Y., & Zandi Payam, A. (2019). The Effectiveness of acceptance and commitment therapy on death anxiety and mental health in women with HIV in Abadan city, Iran. Iranian Journal of Psychiatry and Clinical Psychology,25 (1), 2-13. [Persian]
Motamedin, M., Badri, R., Ebadi, G., & Ebrahimpour, J. (2012). Standardization of irrational beliefs test (4ibt-a) in Tabriz. Journal Psychology Models Methods, 2(8), 73-87. [Persian]
Narimani, M., & Samadifard, H. (2017). The Relationship between irrational beliefs, mindfulness and cognitive fusion with social health among elderly in Ardabil. Journal of Gerontology, 2 (1), 20-28. [Persian]
Nezamdoust Sedehi, M., Borjali, A., poursharifi, H., Kraskian Mujembari, A., & Seirafi, M. (2018). The Relationship between hope and sense of coherence with psychosocial well-being among older people: mediating role of attitude toward death. Aging Psychology4(3), 179-195. [Persian]
Pirhayati, Z., & Barghi Irani, Z. (2017). The Effectiveness of acceptance and commitment based treatment on mental health and cognitive function in elderly people with age-related macular degradation. Aging Psychology3(2), 137-146. [Persian]
Rostami, M., Rasouli, M., & Kasaee, A. (2018). Comparison of the effect of group counseling based on spirituality-based therapy and acceptance and commitment therapy on Reducing Demoralization of the Elderly. Aging Psychology4(3), 165-178. [Persian]
Safari Mousavi, S. S., Ghazanfari, F., & Mirderikvandi, F. (2019). Effectiveness of Acceptance and vommitment therapy on death anxiety in women with multiple sclerosis in Khorramabad. Journal of Clinical Nursing and Midwifery, 7 (4), 234-241. [Persian]
Samadifard, H., & Narimani, M. (2017). Prediction of death anxiety of elderly based on mindfulness and irrational beliefs. Iranian Journal of Psychiatric Nursing, 5 (3), 15-21. [Persian]
Seyyedjafari, J., Motamedi, A., Mehradsadr, M., Olamaie Kopaei, M., & Hashemian, S. (2017). The Effectiveness of acceptance and commitment therapy on resilience in elderlies. Aging Psychology3(1), 21-29. [Persian]
Seyed Fatemi, S.A., Fallahzadeh, H., and Khoshkanesh, A. (2018). The Relationship between attitudes toward death and cognitive beliefs and lifestyle in middle-aged people, First Conference on Human Growth, Development and Health, Tehran. https://civilica.com /doc /825370[Persian]
Wong, P.T.P., Reker, G.T., & Gesser, G. (1994). Death Attitude Profile-Revised: A multidimensional measure of attitudes toward death. In R.A. Neimeyer (Ed.), Death anxiety handbook: Research, instrumentation, and application. (pp. 121-148). Washington, DC: Taylor & Francis.
White RG, Gumley AI, McTaggart J, Rattrie L, McConville D, Cleare S, et al, (2015). Acceptance and commitment therapy for depression following psychosis: An examination of clinically significant change. Journal of Contextual Behavioral Science, 4-3, 203-209.

کلیدواژه‌ها [English]

  • Acceptance and commitment therapy
  • death attitude
  • elderly
  • irrational beliefs
آزادی، ش.، و خسروی‌نیا، د. (1397، مرداد). اثربخشی درمان مبتنی بر پذیرش و تعهد بر کاهش افسردگی و باورهای غیرمنطقی در زنان مبتلا به فرزند اتیسم، مقاله ارائه شده در پنجمین همایش ملی پژوهش‌های نوین در حوزه علوم تربیتی و روانشناسی ایران (با رویکرد فرهنگ مشارکتی)، تهران. بازیابی شده از https://civilica.com/doc/883466/
بشرپور، س.، حسینی‌کیاسری، س.ط.، سلیمانی، ا.، و مسّاح، ا. (1398). نقش نگرش به مرگ و باورهای غیرمنطقی در کیفیت زندگی سالمندان. سالمند: مجله سالمندی ایران، ۱۴(۳)، 271-260.
بشررپور، س.، وجودی، ب.، و عطارد، ن. (1393). ارتباط جهت گیری مذهبی و نگرش نسبت به مرگ با کیفیت زندگی و علائم جسمانی سازی در زنان. فصلنامه علمی- پژوهشی روانشناسی سلامت، 3(10)، 97-80.
برقی ایرانی، ز.، و دهقان صابر، ل. (1399). مقایسه اثربخشی درمان مبتنی بر ذهن‌آگاهی و معنویت درمانی بر باورهای غیرمنطقی و اضطراب زنان سالمند. روان‌شناسی پیری، 6(4)، 339-321.
پیراسته مطلق، ع.، حکمتی اصل، گ.، تقوایی‌نیا ع.، و درخش، ع. (1395). نقش معنویت و عاطفه مثبت در نگرش نسبت به مرگ سالمندان شهر یاسوج. سالمندشناسی، 1(۳)، 20-11.
پیرحیاتی، ز.، برقی ایرانی، ز. (1396). اثربخشی درمان مبتنی بر پذیرش و تعهد بر سلامت‌روان و عملکرد شناختی در سالمندان مبتلا به بیماری تخریب ماکولا وابسته به سن. روان‌شناسی پیری، 3(2)، 146-137.
حاجی حسنی، مهرداد و نادری، ناهید. (1399). اضطراب مرگ در سالمندان: نقش سلامت معنوی و حمایت اجتماعی ادراک شده. روان‌شناسی پیری، 6(4)، 319-309.
رستمی، م.، رسولی، م.، و کسایی، ع. (1397). مقایسه اثربخشی مشاوره گروهی مبتنی بر درمان معنویت‌محور و درمان مبتنی بر پذیرش و تعهد بر دلزدگی وجودی سالمندان. روان‌شناسی پیری، 3(4)، 178-165.
سیدجعفری، ج.، معتمدی، ع.، مهراد صدر، م.، علمایی کوپایی، م.، و هاشمیان، س. (1396). اثربخشی آموزش مبتنی بر تعهد و پذیرش بر تاب آوری سالمندان. روان‌شناسی پیری، 3(1)، 29-21.
سیدفاطمی، س.ع.، فلاح‌زاده، ه.، و خوش‌کنش، ا. (1397، آذر). رابطه نگرش به مرگ و باورهای شناختی با سبک زندگی در میانسالان، مقاله ارائه شده در اولین کنفرانس رشد، توسعه و سلامت انسان، تهران. بازیابی شده از https://civilica. com/ doc/ 825370
صفری موسوی، س.س.، غضنفری، ف.، و میردریکوند، ف. (1397). اثر‌بخشی درمان مبتنی بر پذیرش و تعهد بر اضطراب مرگ زنان مبتلا به ام‌اس شهر خرم‌آباد. مجله بالینی پرستاری و مامایی، ۷(۴)، ۲41-۲34.
صمدی‌فرد ح.، و نریمانی، م. (1396). پیش‌بینی اضطراب مرگ سالمندان بر اساس ذهن آگاهی و باورهای غیرمنطقی. روان پرستاری، ۵(3)، 22-15.
عبدالعظیمی، م.، و نیکنام، م. (1398). اثربخشی درمان مبتنی بر پذیرش و تعهد بر ادراک حمایت اجتماعی و نارضایتی از بدن در سالمندان. روان‌شناسی پیری، 5(1)، 25-13.
عین بیگی، ا.، سلیمانیان، ع.، و جاجرمی، م. (1399). مقایسه اثربخشی درمان مبتنی بر پذیرش و تعهد و درمان وجودی بر افزایش سرمایه‌های روان‌شناختی در سالمندان. روان‌شناسی پیری، 2(6)، 178-165.
فصیحی، ر.، اسدی، ج.، حسن‌زاده، ر.، و درخشانپور، ف. (1397). مقایسه اثر درمان شناختی-رفتاری و درمان مبتنی بر پذیرش و تعهد باورهای غیرمنطقی. مجله علمی دانشگاه علوم پزشکی گرگان، 20(4)، 68-61.
کاکاوند، ع.، باقری، م.، و شیرمحمدی، ف. (1394). اثربخشی درمان مبتنی بر پذیرش و تعهد برکاهش استرس در سالمندان مرد مبتلا به بیماری قلبی عروقی. روان‌شناسی پیری، 1(3)، 178-169.
گلستانی‌فر، س.، و دشت بزرگی، ز. (1399). اثربخشی درمان مبتنی بر پذیرش و تعهد بر افسردگی، سلامت روان‌شناختی و امید به زندگی سالمندان مبتلا به افسردگی غیربالینی. روان‌شناسی پیری، 6(3)، 203-191.
معتمدین، م.، بدری، ر.، عبادی، غ.، و زمانی، ن. (1391). هنجاریابی آزمون باورهای غیرمنطقی اهواز. فصلنامه علمی پژوهشی روشها و مدلهای روانشناختی، 2(8)، 87-73.
منصور، م. (1399). روان شناسی ژنتیک: تحول روانی از تولد تا پیری. تهران: انتشارات سمت.
میرزائی­دوستان، ز.، زرگر، ی.، زندی پیام، آ. (1398). اثربخشی درمان مبتنی بر پذیرش و تعهد بر اضطراب مرگ و سلامت­روان زنان مبتلا به HIV شهر آبادان. مجله روانپزشکی و روانشناسی بالینی ایران، ۲۵(۱)، 13-2.
نریمانی، م.، و صمدی‌فرد، ح. (1396) ارتباط باورهای غیرمنطقی، ذهن آگاهی و همجوشی شناختی با سلامت اجتماعی در بین سالمندان اردبیل، سالمندشناسی، ۲(۱)، 28-20.
نظام دوست سدهی، م.، برجعلی، ا.، پورشریفی، ح.، کراسکیان موجمباری، آ.، و صیرفی، م. (1397). رابطه امید و حس انسجام با بهزیستی روان شناختی سالمندان: نقش میانجی نگرش به مرگ. روان‌شناسی پیری، 3(4)، 195-179.
هادی طرقی، ح.، و مسعودی، ش. (1398). اثربخشی درمان مبتنی بر پذیرش و تعهد بر کاهش استرس ادراک‌شده سالمندان مبتلا به درد مزمن. روان‌شناسی پیری، 1(5)، 11-1.
References
Abdolazimi, M., & Niknam, M. (2019). The Effectiveness of acceptance and commitment therapy on social support perception and body dissatisfaction in the elderly. Aging Psychology, 5(1), 13-25. [Persian]
Allen, MS., El-Cheikh, S., & Turner, M.J. (2017). A longitudinal investigation of irrational beliefs, hedonic balance and academic achievement. Learning Individual Differance, 58, 41-45.
Ayn beygi, A., Soleimanian, A., & Jajarmi, M. (2020). The Comparison of the effectiveness of acceptance and commitment therapy and existentialism therapy on increasing psychological capital in the elderly. Aging Psychology, 6(2), 165-178. [Persian]
Barghi Irani, Z., Dehghan Saber, L. (2021). The Comparison of the Effectiveness of Mindfulness based therapy and spiritual therapy on irrational beliefs and anxiety in the older women. Aging Psychology, 6(4), 339-321. [Persian]
Basharpoor, S., Hoseinikiasari, S.T., Soleymani, E., & Massah, O. (2019). The Role of irrational beliefs and attitudes to death in quality of life of the older people. Salmand: Iranian Journal of Ageing, 14(3), 260-271. [Persian]
Basarpoor, S., Vojodi, B., Atarod, N. (2014). The Relation of Religious Orientation and Attitudes toward Death with Quality of Life and Somatization Symptoms in Women. Quarterly Journal of Health Psycology, 3(10), 80-97. [Persian]
Bunyathikan, T., Soonthornchaiya, R., & Charenboon, T. (2020). The effects of an acceptance and commitment therapy program on the depressive symptoms of elderly patients with major depressive disorder. The Journal of Psychiatric Nursing and Mental Health, 34(2), 118-131.
Fang, S., & Ding, D. (2020). The efficacy of group-based acceptance and commitment therapy on psychological capital and school engagement: A pilot study among Chinese adolescents. Journal of Contextual Behavioral Science, 16, 134-143.
Fasihi, R., Asadi, J., Hassanzadeh, R., & Derakhshanpour, F. (2019). Effectiveness of cognitive behavioral therapy, acceptance and commitment therapy on irrational beliefs of medical students. Journal of Gorgan University of Medical Sciences, 20 (4), 61-68. [Persian]
Hadi Toroghi, H., & Masoudi, S. (2019). The Effectiveness of acceptance and commitment therapy on the reduction of perceived stress in the elderly afflicted by chronic Pain. Aging Psychology, 5(1), 1-11. [Persian]
Hajihasani, M., & Naderi, N. (2021). Death anxiety in the elderly: The role of spiritual health and perceived social support. Aging Psychology, 6(4), 319-309. [Persian]
Hayes, S. C. (2016). Acceptance and commitment therapy, relational frame theory, and the third wave of behavioral and cognitive therapies–republished article. Behavior Therapy, 47(6), 869-885.
Hayes, S. C., Pistorello, J., & Levin, M. E. (2012). Acceptance and commitment therapy as a unified model of behavior change. The Counseling Psychologist, 40(7), 976-1002.
Hayes, S.C., & Strosahl, K.D. (2010). A practical guide to acceptance and commitment therapy. USA: Springer.
Hill, M. L., Schaefer, L. W., Spencer, S. D., & Masuda, A. (2020). Compassion-focused acceptance and commitment therapy for women with restrictive eating and problematic body-checking: A multiple baseline across participants study. Journal of Contextual Behavioral Science, 16, 144-152.
Golestanifar, S., & DashtBozorgi, Z. (2020). The Effectiveness of acceptance and commitment based therapy on depression, psychological health and life expectancy of the elderly with nonclinical depression. Aging Psychology, 6(3), 191-203. [Persian]
Kakavand, A., Baqeri, M., & Shirmohammadi, F. (2016). The Effectiveness of acceptance and commitment therapy on stress reductionin afflicted elderly men to heart diseases. Aging Psychology, 1(3), 169-178. [Persian]
Mansuor, M. (2020). Developmental psychology from birth to Tehran: SAMT. [Persian]
Mirzaeidoostan, Z., Zargar, Y., & Zandi Payam, A. (2019). The Effectiveness of acceptance and commitment therapy on death anxiety and mental health in women with HIV in Abadan city, Iran. Iranian Journal of Psychiatry and Clinical Psychology,25 (1), 2-13. [Persian]
Motamedin, M., Badri, R., Ebadi, G., & Ebrahimpour, J. (2012). Standardization of irrational beliefs test (4ibt-a) in Tabriz. Journal Psychology Models Methods, 2(8), 73-87. [Persian]
Narimani, M., & Samadifard, H. (2017). The Relationship between irrational beliefs, mindfulness and cognitive fusion with social health among elderly in Ardabil. Journal of Gerontology, 2 (1), 20-28. [Persian]
Nezamdoust Sedehi, M., Borjali, A., poursharifi, H., Kraskian Mujembari, A., & Seirafi, M. (2018). The Relationship between hope and sense of coherence with psychosocial well-being among older people: mediating role of attitude toward death. Aging Psychology, 4(3), 179-195. [Persian]
Pirhayati, Z., & Barghi Irani, Z. (2017). The Effectiveness of acceptance and commitment based treatment on mental health and cognitive function in elderly people with age-related macular degradation. Aging Psychology, 3(2), 137-146. [Persian]
Rostami, M., Rasouli, M., & Kasaee, A. (2018). Comparison of the effect of group counseling based on spirituality-based therapy and acceptance and commitment therapy on Reducing Demoralization of the Elderly. Aging Psychology, 4(3), 165-178. [Persian]
Safari Mousavi, S. S., Ghazanfari, F., & Mirderikvandi, F. (2019). Effectiveness of Acceptance and vommitment therapy on death anxiety in women with multiple sclerosis in Khorramabad. Journal of Clinical Nursing and Midwifery, 7 (4), 234-241. [Persian]
Samadifard, H., & Narimani, M. (2017). Prediction of death anxiety of elderly based on mindfulness and irrational beliefs. Iranian Journal of Psychiatric Nursing, 5 (3), 15-21. [Persian]
Seyyedjafari, J., Motamedi, A., Mehradsadr, M., Olamaie Kopaei, M., & Hashemian, S. (2017). The Effectiveness of acceptance and commitment therapy on resilience in elderlies. Aging Psychology, 3(1), 21-29. [Persian]
Seyed Fatemi, S.A., Fallahzadeh, H., and Khoshkanesh, A. (2018). The Relationship between attitudes toward death and cognitive beliefs and lifestyle in middle-aged people, First Conference on Human Growth, Development and Health, Tehran. https://civilica.com /doc /825370[Persian]
Wong, P.T.P., Reker, G.T., & Gesser, G. (1994). Death Attitude Profile-Revised: A multidimensional measure of attitudes toward death. In R.A. Neimeyer (Ed.), Death anxiety handbook: Research, instrumentation, and application. (pp. 121-148). Washington, DC: Taylor & Francis.
White RG, Gumley AI, McTaggart J, Rattrie L, McConville D, Cleare S, et al, (2015). Acceptance and commitment therapy for depression following psychosis: An examination of clinically significant change. Journal of Contextual Behavioral Science, 4-3, 203-209.